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颈动脉粥样硬化性狭窄或闭塞是导致缺血性卒中发作最常见的原因之一。症状性颈动脉重度狭窄患者年卒中发生率高达10%～17%，而无症状颈动脉中度以上狭窄患者年卒中发生率也达到2%，提示颈动脉狭窄的早期诊治对预防缺血性卒中至关重要。 颈动脉内膜切除术——有效性已获公认，围术期风险仍需关注 颈动脉狭窄的外科治疗主要包括颈动脉内膜切除术（carotid endarterectory，CEA）和颈动脉支架成形术（carotid angioplasty and stenting，CAS）。20世纪90年代，一系列前瞻性、随机对照试验结果相继发表，证实CEA对于重度颈动脉狭窄以及症状性中度颈动脉狭窄的疗效明显优于单纯药物治疗，从而奠定了CEA在颈动脉狭窄治疗及缺血性卒中预防中的“金标准”地位。尽管CEA预防脑缺血的有效性已获公认，但CEA的围手术期风险仍是值得重视的问题。CEA围手术期常见并发症包括卒中、死亡、术后过度灌注综合征和脑神经损伤等。而CEA的有效性应当建立在CEA围手术期低风险率的基础上。因此，针对各医疗机构普遍开展CEA的现状，美国心脏协会（AHA）和美国卒中学会（ASA）制定了CEA手术操作的准入标准：对于症状性颈动脉狭窄患者，围手术期卒中及死亡事件的总发生率应<6%，无症状患者围手术期卒中及死亡事件的总发生率应<3%，否则CEA手术的益处将被抵消。