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先天性心脏病增加成年痴呆风险

作者:国际循环网日期:2018/5/4 10:52:20

先天性心脏病（CHD）导致患者在婴幼儿期出现神经发育损伤，但是否存在长期损害，此前的研究证据并不充分。

　　先天性心脏病（CHD）导致患者在婴幼儿期出现神经发育损伤，但是否存在长期损害，此前的研究证据并不充分。大部分CHD患者都能存活至成年，研究者对CHD成年患者与正常人群痴呆风险的差异进行比较。

　　在这项队列研究中，研究者通过对医疗登记和门诊记录整理，纳入1963年至2012年间，丹麦全国CHD确诊的成年患者进行随访。随访的启动时间根据患者入组时间而定，分别为1981年1月1日、患者30周岁或首次出现CHD的时间，随访终止的标志为痴呆、死亡、移民或试验终止（2012年12月31日）。研究为每例CHD患者配置10例正常成人进行对照，调整性别和出生时间后，计算痴呆的累积出现情况和风险比（HR）。

　　研究结果显示，80岁之前，10 632例CHD成年患者中出现痴呆的比例为4%，与正常人群相比，总体HR=1.6（95% CI：1.3~2.0）。在CHD患者中，轻度至中度CHD的HR=1.5（95% CI：1.1~2.0），重度CHD患者的HR=2.0（95% CI：1.2~3.3）。从痴呆发病时间的角度来看，早发性痴呆（发病年龄＞65岁）的HR=2.6，晚发性痴呆的HR=1.3（95% CI：1.0~1.8）。

　　此项研究的重要之处在于，它提示我们，CHD不仅会对婴幼儿患者造成神经发育损伤，也会增加成人患者的痴呆风险，尤其是早发性痴呆风险，这有助于进一步展开对CHD长期神经损伤的研究。

　　参考文献：

　　Carina N. Bagge， Victor W. Henderson， Henning B. Laursen， et al. Risk of Dementia in Adults With Congenital Heart Disease: Population-Based Cohort Study.Circulation. 2018;137:1912-1920.

版面编辑：张冉责任编辑:朱婧