美国心脏协会（AHA）主席Gibbons提出“不断上涨的医疗费用及人口统计学变化威胁着美国和其他发达国家的医疗保健的质量和未来的发展方向。我们降低心血管疾病和卒中的死亡率及致残率的能力受到了来自医疗保健方面危机的影响。我们不应只着眼于短期效果，而应该注重长期的发展。” 医疗保健涉及多个方面，虽然医疗保健费用持续上升，但用于研究的经费却在下降。政府用于老年人及贫困人群的服务费用已明显落后，这将会带来灾难性的后果。

    医疗保险和医疗赔偿比例的下降将促使医疗保健提供者的费用发生转移。提高价格成本及保险费，更高的保险费意味着医疗保险覆盖的人群将会更少，非保险家庭及人口的比例将会增多。

    Dr. Gibbons指出目前美国的年平均家庭保险费为11 500美元，相当于1991年的3.5倍，远远高于通货膨胀的增长率。 大部分小型企业根本承担不起职工健康保健费用。在1988年，67%的大公司承担退休工人卫生福利，但目前只有33%的大公司在这么做。Dr. Gibbons提出：“随着这方面的下降，商业医疗费用将会在2008年发展到高峰。” 这样的后果是非常不幸的，25年后，超过65岁的美国老年人口将会翻倍。从2011年开始的接下来20年中，每天将会有1万名美国人步入老年。

    “仅仅对目前的医疗体制进行小范围的改动是没有作用的，而所需要的大范围改革也将会是非常困难的”，Dr. Gibbons指出“但等待医疗保健团体开始公开讨论这个问题仍需要很长的时间，而目前我们却甘愿做出这样一个非常必需而又困难的决定。”