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一项基于社区的队列研究:肌钙蛋白I可作为70岁男性冠心病和死亡率的预测指标

Troponin I as a Predictor of Coronary Heart Disease and Mortality in 70-Year-Old Men A Community-Based Cohort Study

作者:国际循环网   日期:2006/4/26 0:00:00

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背景:作为检测心肌损害的标准方法,近期一直有研究报告说心脏肌钙蛋白I(cTnI)可预测不稳定型冠心病患者发生急性心肌梗死或死亡。对于没有临床体征的冠心病患者,心脏肌钙蛋白I浓度随着年龄而升高,提示无症状心肌有损害。我们在男性中进行了基于社区的队列研究,研究了cTnI与未来发生冠心病及死亡之间的关系。

背景:作为检测心肌损害的标准方法,近期一直有研究报告说心脏肌钙蛋白I(cTnI)可预测不稳定型冠心病患者发生急性心肌梗死或死亡。对于没有临床体征的冠心病患者,心脏肌钙蛋白I浓度随着年龄而升高,提示无症状心肌有损害。我们在男性中进行了基于社区的队列研究,研究了cTnI与未来发生冠心病及死亡之间的关系。

方法与结果:在1991年8月至1995年5月间进行了一项以社区为基础的研究,瑞典Uppsala的1203例男性参与,基线年龄是70岁,应用注册数据(瑞典全国健康与福利委员会)随访了10.4年。应用死亡原因注册数据、或首次因冠心病入院来确定冠心病。应用基线冷冻血样盲法测定了心脏TnI的浓度。Cox危险比以95%可信区间(CIs)表示。对于没有心血管疾病的男性,在校正了传统的危险因素(总胆固醇和HDL胆固醇、血糖、体重指数、吸烟和收缩压)后,cTnI可预测死亡(HR=1.26;95% CI:1.08~1.46;P=0.003)或首次冠心病事件(HR=1.31;95% CI:1.11~1.54;P=0.001)。

结论:这项纵向报告显示,cTnI可预测基线无心血管疾病男性受试者的死亡和首次冠心病事件,提示无症状心肌损害在冠心病发生和死亡过程中有重要意义。

Circulation. 2006;113:1071-1078.

版面编辑:国际循环



肌钙蛋白I

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