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Circulation:儿童期饮食干预预防青春期代谢综合征

作者:国际循环网   日期:2015/2/9 14:00:50

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一项正进行的饮食咨询旨在证实降低婴幼儿和儿童早期的饱和脂肪摄入可有效预防青少年时期代谢综合征发生。

  芬兰图尔库特殊冠心病危险因素干预项目的研究者Mari Nupponen等开展了一项纵向、前瞻性、随机的动脉粥样硬化预防试验,纳入1990~1992年芬兰图尔库就诊的1062例健康婴幼儿家庭。

  研究者将6个月龄的婴幼儿随机分组至干预组(n=540,每年≥2次的个体化饮食咨询直至20岁)和对照组(n=522)。干预关注不饱和脂肪替代饱和脂肪,并非为了达到总体摄入量减少。干预组儿童也接受降低盐摄入和增加全谷物、水果、蔬菜、纤维和健康碳水化合物的咨询。在儿童7岁之前,营养咨询向其父母提供,之后逐渐直接向儿童本人提供咨询。对照组儿童接受芬兰健儿诊所和学校卫生保健提供的基本健康教育。

  测量儿童15~20岁时的代谢综合征的各个指标,包括血压、腰围、体重、身高、甘油三酯、血糖和低密度脂蛋白胆固醇水平,采用改良国际糖尿病联盟的代谢综合征标准。

  研究显示,15~20岁随访时,干预组和对照组的代谢综合征发生率分别为6%~7.5%和10%~14%,且干预组长期代谢综合征的相对风险显著降低(RR 0.59;95%CI:0.4~0.88)。分析代谢综合征的各个指标发现,干预与男童和女童的高血压风险降低有关(RR 0.83;95%CI:0.70~0.99),且与男童的高甘油三酯风险降低有关(RR 0.71;95%CI:0.52~0.98)。虽然干预组腰围增加比例减少,但并不显著(RR 0.78,95%CI:0.59~1.03)。

  研究者指出,“尽管观察性研究中的坚实证据已显示代谢综合征风险始于儿童期,但尚无长期干预试验专门验证降低儿童期危险因素暴露能减少成年期心血管代谢结局风险这一假说。图尔库特殊冠心病危险因素干预项目的进一步随访将揭示干预作用能否持续至成年晚期,并反映在心血管代谢发病率上。”

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:侯丹丹


儿童期饮食干预青春期代谢综合征

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