Age and Ageing杂志上发表的一项最新研究表明，有很大一部分70岁以上的老年患者虽然血压水平较低，但仍接受降压药物治疗。研究认为，这无疑对死亡率及住院率的增加具有显著影响。

研究者英国肯特大学的Chris Farmer等人对11 167例70岁以上患者的分析显示，低血压与死亡率及住院率增加具有独立相关性。在血压水平相对较低的1899例患者中，1246例接受了降压药物治疗。

Farmer指出，在老年人群中治疗高血压有助于减少卒中及其他心血管事件。但是，在存在多种风险的老年患者中需权衡应用降压药物降低未来疾病风险及降压药物不良反应所导致的未来疾病风险增加。很多患者在启动降压药物治疗后，并没有经常定期进行审查，未根据年龄及其他药物的应用情况进行降压药物调整。

对血压水平不足100 mm Hg的患者的分析显示，近70%服用降压药物。但是，其所应用的降压药物种类与死亡率无明显相关性。目前尚不清楚低血压是作为住院主要原因之严重疾病的结果还是低血压本身导致了住院。尽管如此，该研究的结果（很大一部分接受降压药物治疗的老年患者存在低血压）具有重要意义。研究认为，药物所致的低血压可能对NHS而言是非常耗费成本的，对老年患者的生活质量也存在负性影响。研究者在文中推荐，对老年患者而言，在降压治疗时应定期平衡风险获益，未来有必要进一步开展临床试验确定哪些老年患者更容易从降压治疗中获得更多获益而非风险。

原文链接：
Yvonne Morrissey et al. Older people remain on blood pressure agents despite being hypotensive resulting in increased mortality and hospital admission， Age and Ageing (2016). DOI: 10.1093/ageing/afw120

编辑：支珅