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置入DES后发生再狭窄的模式:对SES和PES的现代比较分析

Patterns of Restenosis After Drug-eluting Stent Implantation: Insights From a Contemporary and Comparative Analysis of Sirolimus- and Paclitaxel-eluting Stents

作者:国际循环网   日期:2007/4/17 0:00:00

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目的:评价相似的未经选择的病变置入西罗莫司洗脱支架(SES)和紫杉醇洗脱支架(PES)后发生再狭窄的模式。

    目的:评价相似的未经选择的病变置入西罗莫司洗脱支架(SES)和紫杉醇洗脱支架(PES)后发生再狭窄的模式。

    方法与结果:确定于2003年3月至2005年3月间置入SES或PES后所发生的所有再狭窄事件。再狭窄的模式可分为局灶性、弥散性、增生性或闭塞性。根据局灶性再狭窄的部位,可将其分为近端、支架内、远端或多灶性再狭窄。我们在SES和 PES组分别确定了150 和149例再狭窄病变。PES组弥散性和闭塞性再狭窄的发生率明显高于SES组(47.6% vs. 27.0%,P<0.001)。多变量(OR=2.693,95% CI:1.425~5.089,P=0.002)和倾向性(OR=3.00,95% CI:1.584~5.672,P<0.001)分析证实PES与非局灶性再狭窄之间存在正相关。对于这两种支架,局灶边缘的再狭窄出现在近端的几率明显高于远端(PES组:61.0% vs. 16.9%,P<0.001 ;SES组:45.8% vs. 16.8%,P<0.001)。

    结论:局灶性再狭窄仍然是SES置入后最常见的再狭窄模式,PES置入后只有不到一半的再狭窄是较为严重的非局灶性再狭窄模式。矛盾的是,两种支架的大多数局灶性再狭窄出现在支架近端。

    European Heart Journal.2006;27:2330-2337.

版面编辑:国际循环



DES再狭窄

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