背景：多层计算机断层摄影成像（CT）和磁共振成像（MRI）是非侵入性冠状动脉血管造影的主要方法；然而，多层CT会使患者暴露于射线，并使用含碘的静脉造影剂。

    目的：比较多层CT和MRI非侵入性检测临床明显冠状动脉狭窄（50%）的诊断准确性。

    设计：前瞻性意向性诊断研究。

    地点：德国柏林的一个三级转诊中心。 

    患者：129例连续入选的可疑冠状动脉疾病患者。

    干预措施：在传统的冠状动脉血管造影前（中位值1天）进行多层CT和MRI，冠状动脉血管造影作为参照标准。 测定：多层CT和MRI的诊断表现。

    结果：129例患者完成该研究。共有108例患者的430支血管做多层CT和MRI检查，结果可用于分析。在对每例患者的分析中，多层CT的敏感性（92%，95% CI：82%～96%）明显高于MRI（74%，95% CI：61%～83%；P=0.013）。多层CT明显狭窄的临床检测敏感性达82%，而MRI的敏感性是54%（P<0.001）。在对每支血管的分析中，多层CT和MRI检测的特异性和阴性预测值分别为90%和87%（P=0.73）、95% 和90%（P=0.032）。在连续入选的73例患者亚组中，多层CT检查中所用的有效放射剂量（平均12.3 mSv [SD 1.4]）与心导管检查诊断的用量没有明显差异（11.4 mSv [SD 4.8]）（P=0.169）。大多数（74%）患者指出他们在以后的诊断性成像中更愿意应用多层CT方法（P<0.001）。

    局限：这是一项纳入129例患者的单中心研究。 

    结论：对于进行传统冠状动脉血管造影的患者，多层CT作为非侵入性的检测冠状动脉狭窄的方法较MRI有优势。