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生物可吸收支架的应用前景令人期望

作者:国际循环网   日期:2006/11/30 0:00:00

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生物可吸收药物洗脱支架的FIM(first in man)研究显示其在单支、de novo、原发冠状动脉病变的处理中是安全、有效的。 根据John A. Ormiston教授所做报告表明:应用BVS(Bioabsorbable Vascular Solutions)依维莫司洗脱支架有较高的成功率,30天随访期内没有重要不良心脏事件发生。

    生物可吸收药物洗脱支架的FIM(first in man)研究显示其在单支、de novo、原发冠状动脉病变的处理中是安全、有效的。 根据John A. Ormiston教授所做报告表明:应用BVS(Bioabsorbable Vascular Solutions)依维莫司洗脱支架有较高的成功率,30天随访期内没有重要不良心脏事件发生。Ormiston教授在报告中指出此种支架传输、定位释放和回撤性能俱佳;在近乎所有病例中(93.5%),支架释放后最终残余狭窄< 50%;患者在住院期间没有发生一例缺血所致MACE事件发生,手术成功率达到100%。 此种支架被覆生物可吸收聚乳酸(PLA)聚合物,聚合物可以在体内被降解为乳酸并通过三羧酸循环完成代谢。此种支架生物吸收率确切,不残留药物或多聚物。BVS支架洗脱时间大约为120天。

    在研究中发现,通过冠状动脉造影QCA方法分析,支架术后MLD急性期获益可达1.22mm。对27例患者亚组分析显示术后支架绝对回缩为0.20mm,相对回缩为6.85%。对照组(XIENCE V 金属裸支架)回缩率为4.27%,P=0.25。Ormiston教授指出:由于多聚物辐射张力低于金属,所以对于生物可吸收支架,回缩率低于7%是一个主要特点,而且目前也非常难设计出类似张力的多聚物支架。

    来自德国Essen大学的Raimund Erbel教授对报告作出如下评论。他认为此研究以及其他相关试验代表了心血管研究的前沿,目前仍有几个重要问题尚待解决。药物洗脱可吸收支架是未来发展方向,金属裸支架将要成为过去,但是我们不知道可吸收支架的辐射张力持续时间;另外当论及这些新设计的时候,我们必须要将药物动力学考虑进去,如药物释放动力学、药物洗脱多聚物降解动力学等;支架释放后内皮化速度和炎症对损伤的反应也是我们关心的热点。

版面编辑:国际循环



生物可吸收支架

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